近日，广西江滨医院（自治区第三人民医院）泌尿外科在李超文副主任带领下，李军副主任医师团队完成我院首例A型肉毒素膀胱壁注射治疗膀胱过度活动症(OAB)，解决患者尿频、漏尿等问题。
患者覃先生，36岁，因“外伤致四肢感觉、运动及二便障碍5月余”，诊断为“神经源性膀胱，膀胱过度活动症”，经长期药物治疗，效果不佳，10月19日慕名来广西江滨医院泌尿外科就诊。
“频繁上厕所，频繁漏尿，一天出现10多次，严重的时候有30多次，我的生活变得一团糟。”一见面，覃先生就开始和医生倾诉，希望医生能帮助他解决这个大难题。
“别担心，我们一定尽全力，让你的生活回归正轨。”李军副主任医师对覃先生进行了安抚，并安排团队为他进行详细检查。
专科检查示：覃先生言语流利，第二胸椎平面以下感觉减退，四肢无法运动，排便排尿障碍，尿动力学检查诊断为神经源性膀胱、膀胱过度活动症（OAB）。
经过全面评估：覃先生神经源性膀胱，膀胱过度活动症经口服药物治疗及康复治疗效果不佳，建议行经尿道膀胱壁注射A型肉毒素治疗，以取得良效。
医生在与覃先生充分沟通后，覃先生同意进行手术。
10月21日上午9时，覃先生开始手术。整个手术时间约半小时，出血仅2ml。
膀胱逼尿肌注射
术后三天患者未出现A型肉毒素中毒症状，无血尿等并发症发生。
该技术的成功实施，标志着我院泌尿外科对顽固性膀胱过度活动症（OAB）患者的治疗又迈上了新的台阶，不断提高和优化患者的生活质量。近年来，我院泌尿外科在党建引领下，各项业务取得了很大的发展，积极聚焦泌尿外科排尿功能障碍性疾病的预防、诊断、治疗和康复，为广大排尿功能障碍的病友解除病痛。
泌尿外科李超文副主任介绍：膀胱过度活动症是一种以尿频尿急为特征的症候群，常伴尿频和夜尿，可伴或不伴急迫性尿失禁。
之前主要治疗手段是口服药物及行为治疗。但部分病人口服药物治疗效果欠佳，症状反复发作，严重影响患者生活质量。
多项研究表明，A型肉毒素膀胱粘膜下多点注射疗法治疗OAB能明显减少24小时排尿次数及尿急次数，有效增加初始尿意时膀胱容量，改善患者生活质量。
适应症：保守治疗及行为治疗无效，或不能耐受M受体阻断剂等药物治疗的难治性膀胱过度活动症(OAB)，间质性膀胱炎/慢性膀胱疼痛综合症及尿道括约肌痉挛等患者。
禁忌症：妊娠、哺乳期以及严重凝血功能障碍等。
疗效：研究结果表明，A型肉毒素膀胱粘膜下注射后患者生命质量评分改善22.5%～93.0%，平均每日尿急次数减少22.4%～68.0%，平均每日排尿次数减少12.6%～63.7%，平均夜尿次数减少9.8%～45.4%，膀胱最大容量增加11.6%～110.6%，储尿期最大膀胱逼尿肌压力减少9.8%～89.8%。
广西江滨医院泌尿外科
广西江滨医院泌尿外科及创面修复科于2019年6月1日成立，集临床、教学、科研为一体，技术力量雄厚，设备先进的现代化学科，全程为广大群众提供优质护理服务。开放床位36张，现有医护人员22人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师1人，住院医师4人，主任护师1人，主管护师7人，护师3人，护士2人，心肺康复专科护士1名，康复资质认证护士1名。
团队技术力量雄厚，对难治性及复杂性创面及泌尿系统结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、肾上腺相关疾病、泌尿系统畸形、男科疾病、小儿泌尿外科疾病、尿道狭窄、神经源性膀胱、膀胱过度活动症，慢性膀胱疼痛综合征，间质性膀胱炎等疾病，对尿失禁手术，骶神经调控术等，均有丰富的经验，为您的健康保驾护航！
每周三为泌尿外科排尿功能障碍门诊，为广大受尿频尿急尿痛，排尿困难，尿失禁，神经源性膀胱等排尿功能障碍折磨的患者提供专业的咨询和诊疗服务。
健康热线：
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▐来源：曾海涓 李军
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