肉毒素科普丨各部位注射安全剂量是多少？

肉毒素除皱是通过在面部多点皮下注射肉毒素，利用肉毒素暂时性阻断神经与肌肉的神经冲动，适度抑制、收缩肌肉作用的神经，从而减弱肌肉力量，可在短时间内消除面部密集的细小皱纹，使皮肤光泽有弹性。肉毒素除皱操作简单快捷，无需恢复期，见效快。

标准方法：常用于治疗区域明确的病例，其发生副作用的可能性很小。采用30号或32号针头将0.05ml或稍高剂量肉毒毒素垂直或倾斜注入皮肤。

微注射法：常用于非常浅表部位的低剂量肉毒毒素注射，一般注射至真皮内。肉毒素祛皱纹都打在哪儿？不同部位的注射点不同，但基本上都是多点注射。

额纹

前额的治疗只需要4-6个注射点便足够了。应沿前额正中水平排列。最外侧的注射点决定了眉毛运动的幅度（越接近中央眉毛外侧抬高的幅度越大。）如果患者的发际高，额头高，或者期望达到额头无皱纹的效果，可能需要更高的剂量，需要在上方再增加一行注射点。额纹和眉间纹常常同时治疗，需要降低总剂量以避免表情僵硬。

方法：到达一定深度，但不接触骨膜剂量：每行总剂量10-15U对于首次治疗患者可先进行简单治疗眉间纹将注射总量分为3-5个注射点，覆盖眉间区参与皱眉纹形成的全部三组肌肉，先注射降眉间肌1点，然后每处皱眉肌各1点，另靠外侧部分及部分额肌注射2点。

方法：到达一定深度，但不接触骨膜剂量：总剂量20-40U注射前及注射后进行冷敷可减少血肿发生

鱼尾纹中等程度的鱼尾纹需要距眼眶外侧约1cm注射一列3-4个注射点，如果延伸比较远，可能需要在外侧标记另一列注射点

方法：建议在眶内采取微量注射技术剂量：总剂量6-15U鼻背纹将总剂量为2-5U的肉毒毒素颁在鼻两侧。某些案例会在中线处补打1-2U。方法：2个注射点，鼻子双侧各打1处剂量：2个注射点共计2-5U，补打注射点1-2U注意避免注射到血管导致淤青和出血。部分起效或无效常常是由于不慎注射进入血管所导致的。鼻唇沟注射部位应当在鼻唇沟上方鼓出的区域，应当阻断最表浅肌纤维。方法：每侧1个注射点剂量：每侧1-3U对于首次治疗的患者，建议采用两步治疗方法，在7-15天后，根据收到的效果，可注射额外剂量。

提高眉毛在面部上1/3，老化过程可能会造成前额和眉毛的下降，特别是外侧1/3方法1：眼眶上方约0.5cm处注射1点剂量：3-4U方法2：7个注射点剂量：皱眉肌每点注射3-5U；降眉间肌每点注射3-5U；额肌内侧纤维两个注射点2-6U方法3：眶上缘上方约0.5cm，3-5个注射点剂量：每注射点1U露龈笑可在鼻唇沟上部进行，阻断提上唇鼻翼肌的外侧纤维。鼻唇沟明显并上唇较短方法：每侧1个高部注射剂量：2-3U

肉毒素的使用剂量是有严格限制的，如果打多了容易出现面部表情僵硬的问题。肉毒素一般美容注射的安全用量应控制在200u/次以内，如果一味追求效果乱加量，很有可能造成中毒。肉毒素除皱需要的剂量根据除皱部位和个人情况有所不同，一般都在200单位以内。

一、肉毒素的起效时间

通常注射肉毒素针后，注射后3天后能逐渐看到变化，5-8周左右效果最为明显。

打了肉毒素后，作用一般不会立刻生效，而是需要等它和肌肉神经发生作用，大约需要2-3天作用才会渐渐明显；如果过了半个月都还没有效果，那么你或许是遇到了这些问题：

1.医生注射剂量和部位错误 肉毒素注射的位置和剂量要十分精确，注射误差一般不超过0.1ml，注射过少或部位发生偏移等都会对面部整体美学效果造成很大的影响。

2.肉毒素运输和储藏阶段出现问题 肉毒素作为特殊制剂，在运输和储存上有着严格的要求，如果储存温度超过8°或者包装过早开封都有可能让肉毒素丧失活性，从而失去除皱作用。

3.注射后没按医生要求恢复 打完肉毒素也要对注射部位进行特殊护理的，否则会使肉毒素失去活性或者提前被人体吸收代谢掉。所以在打完肉毒素之后一定要按照医生的嘱咐来做好注射部位的护理工作，才会使注射后肉毒素的效果发挥最佳，保持时间更久。

二、肉毒素的安全注射剂量一般是多少?

肉毒素除眉间纹剂量：女性常用剂量是20个单位;男性则需20-35个单位;当然，如果肌肉块比较大，用量可以增加到每点35-50个单位。

肉毒素除抬头纹剂量：较轻的抬头纹注射总量25-50个单位;重的抬头纹注射总量30-60个单位。

肉毒素除鱼尾纹剂量：一般使用低剂量皮内注射，总量15-30个单位。

肉毒素除口周皱纹剂量：一般也采用小剂量注射，常用总量少于10个单位。

肉毒素除颈纹剂量：注射总量为20-40个单位，也有的60-75个单位，甚至达到200个单位。但剂量越大，并发症的发生机率越高。

肉毒素除瘦脸剂量：一般剂量是每侧30-50个单位。

三、肉毒素注射后须知

1、4小时到6小时内，最好不要躺下，以免肉毒素扩散到非必要的肌肉;

2、6小时内不宜洗脸，不要化妆，别好奇或触摸注射部位，不宜运动;

3、还要预知注射部位的皮肤轻微红肿，一般几小时后消退，少数人被注射的部位会有轻微淤血，但很快消失;

4、少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊;

5、注射肉毒素后一个月内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓;

6、注射后防止吃硬壳类食物;一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒;

7、早期可有咀嚼无力、酸痛现象，因为咀嚼习惯，注射后两侧仍会有轻度的不对称。

最后提醒爱美人士，注射美容一定要选择正规的医美机构和有资质的专业医师。