玫瑰痤疮、毛孔粗大、脱发、瘢痕……深扒“万金油”肉毒素的多维度应用

作者|Cynthia

到目前为止，2022上半年布局肉毒素大的动作，仅有爱美客引进HuonsBP肉毒素产品和因明生物重组A型肉毒毒素获批进入临床这两件，这不由得让人好奇：肉毒素的“热度”真的没了吗？下一次风口什么时候会再到来？

强监管，周期长，壁垒高

临床申报待获批的肉毒素还有9款

一直以来，肉毒素是国外医美市场上最受欢迎的注射针剂类产品，市场多维度应用空间非常广阔，但其在国内的渗透率却完全不足。根据数据研究表明，目前我国肉毒素仅占非手术类医美项目的33%，远低于美国的76%。而出现这一情况的原因，主要是受制于国家对肉毒素的严格监管。

在我国，合规的肉毒素产品仅有四款，不仅产品的流通和使用有着严格的限制，就连整体审批周期也被拉长，至少在6年以上，最长可达8-10年。再加上肉毒素的神经毒素属性，其早已被列入毒性药品范围，这就导致肉毒素相较其他产品，有着更高的行业和技术壁垒，和更好的竞争格局。

2022年的肉毒素的动作较少，但是正在临床申报待获批的肉毒素却有9款，分别为：爱美客代理的韩国Hutox（橙毒）、华东医药代理的韩国Toxin（蓝毒）、复星医药代理的美国RT002、韩国Nabota（绿毒）、韩国Medytox（粉毒）、精鼎医药代理的德国Xeomin（西马）、美国ET-01和AI-09、韩国产的INIBO和韩国ReNTox（红毒）。

也就是说，在接下来的2022-2027年，我们将迎来九款肉毒素产品，届时肉毒素的赛道一定会再度“热闹”起来。

医美界的“高阶万金油”

肉毒素的多维度应用空间有多大？

我们都说光子嫩肤是“万金油”“十项选手”般的存在，但在医美领域真正的万金油是肉毒素。目前市面上，用于医疗美容临床使用的是A型肉毒毒素，其能通过抑制神经末梢释放乙酰胆碱，减少从神经细胞到肌肉细胞的信物传递，从而引起肌肉松弛麻痹，有效改善抬头纹、鱼尾纹、川字纹等动态皱纹的问题，不仅安全有效，还有多年的临床证据做支撑。

也正是由于肉毒素具有这种神经阻断作用，其还被用来做瘦脸针、瘦肩针、瘦腿针等项目的主要成分。除此之外，肉毒素还有着诸多的适应证与超适应症应用，治疗领域不断在扩展，尤其在皮肤医美方面有着巨大治疗潜力。

1.改善油脂分泌，缩小毛孔

肉毒素+水光针，是医美联合中的常用操作，尤其是针对油性肌肤有着非常出色的效果。人体面部皮脂生产过程中，皮脂腺的分泌与乙酰胆碱密切相连，其会影响皮脂细胞的分化和皮脂的产生。

皮内注射肉毒素，能够其能够阻断面部副交感神经对皮脂腺的支配，抑制乙酰胆碱，减少皮脂腺分泌，甚至还可以减少P物质的炎症物质的释放，控制毛囊炎症的爆发，进一步改善痤疮。

2.玫瑰痤疮

玫瑰痤疮是一种反复发作的皮肤慢性炎症，会引起毛细血管收缩功能的失调，进而出现扩张及皮损问题。而玫瑰痤疮发作的生理性原因，一般都伴随着屏障功能受损等现象，加剧肌肤的泛红敏感反应。

而肉毒素微滴注射作用于皮肤交感神经，可以缓解皮肤释放兴奋信息的神经，有效抑制血管扩张，改善皮肤泛红、敏感状态。

3.瘢痕和疤痕

《A 型肉毒素在皮肤科的应用》中表明，A 型肉毒素能降低创面周围的张力、抑制瘢痕组织。成纤维细胞的增生，会有促进瘢痕组织里胶原纤维的降解、降低转化生长因子β 的活性等作用，有减轻瘢痕瘙痒、疼痛等疗效 。

增生性瘢痕是机体对皮肤组织损伤产生的一种修复反应，主要是由伤口边缘的张力所导致的，增生的组织会取代了正常的皮肤组织。

注射A型肉毒素能通过抑制神经肌肉的传递，减少伤口的张力，从而促进切口愈合及预防术后伤口瘢痕增生；同时，其还能抑制成纤维细胞增殖，从而减少瘢痕和疤痕的增生。

4.脱发

《A 型肉毒素在皮肤科疾病治疗中的进展》表明，雄激素性脱发通常是由雄激素如睾酮及其衍生物引起的，研究发现A型肉毒素对雄激素性脱发的治疗亦有作用。

头皮下注射肉毒素，能缓解松弛雄激素性脱发患者头皮的紧绷感，加快血流量和氧气浓度的提高，使得更多双氢睾酮DHT则被转化成雌二醇，从而恢复毛囊正常的生长周期，促进毛发健康的生长。

肉毒素新的治疗领域和应用在不断地被拓展，行业空间也会变得越发广阔，在行业的严格监管下，肉毒素在注射市场的地位，不会轻易被胶原蛋白和再生针剂所取代。随着后期医美巨头爱美客代理的Hutox、精鼎医药代理的德国Xeomin（西马）及其它肉毒素的陆续上市，肉毒素赛道又会迎来新一轮爆发。