不同部位肉毒素除皱可能出现的并发症！

不同部位肉毒毒素注射时可能产生的副反应要A型肉毒素祛皱效果显著，但对肉毒素的稀释程度、注射部位、注射剂量和注射时机等都有非常严格的要求。当副反应出现时，你如何判断？如何应对？

1、额头纹

在祛除额头纹时若注射部位过低(与眉距离<1cm)可出现：头痛、额部紧绷感，严重者可出现头疼恶心。另外，深部注射(近骨膜处)易致眉下垂，引起眉上抬功能完全丧失。因此在此区注射时应尽量表浅，除额纹时要保持一部分额肌的运动功能而非完全麻痹，否则会出现表情僵硬。对于那些希望保持或者提高眉位置的人尤为重要，应避免麻痹眉毛上的第一条额纹。

2、眉间纹

在消除眉间纹时可出现：

①畏光流泪：多数由于治疗后皱眉眯眼功能减弱，瞳孔调节功能变差，当患者从阴影处走到阳光下，光线突然射入瞳孔引起畏光流泪反应。随着时间推移，上述不良反应会逐渐消失，无需处理。

②上睑下垂：由于肉毒素在睑部或眉问注射时药物沿眶缘下渗，弥散到上睑提肌所致，应避免在上睑中央注射。

3、眼周纹

在消除眼周纹时由于注射点过低或剂量过大，药物作用影响到颧大肌、颧小肌，在患者笑时感觉到双侧面颊部不能上提，给人以表情呆板的感觉(注射靠下更可能引起)。因此可采用垂直注射，在鱼尾纹区只注射到皮下即可。

4、如何避免并发症

要想保证注射肉毒素的安全，避免出现并发症，对肉毒素的规范化使用必不可少，医生尤其要注意肉毒素使用的间隔和剂量，“在运用肉毒素治疗，治疗间隔不应少于3个月。在注射肉毒素时，整形医生应严谨地控制肉毒素的用量，当剂量和浓度达到一定水平时再增加剂量，反而会因邻近肌肉引起副作用。”

要想做到对肉毒素规范使用，要分三步走：

第一步是选择合适的病人，比如肌肉运动导致的动力性皱纹、无明显的皮肤松弛和皮下组织部容量减少、对符合自身年龄的理想面貌有正确的理解和能否接受重复治疗和有一定的消费能力等；

第二步是评估注射前肌肉状态，比如肌肉静态与动态导致的表情变化和皮肤改变、感知肌肉运动的范围和力度、运动导致组织、器官位置和形态的变化；

第三步是从美容目标、注射用药、性别影响、肌肉状况、种族差异等方面确定影响治疗方案的变量；第四步则是制定个性化（种族特征、文化背景、美学观念）的注射方案。”

当然，避免注射肉毒素出现并发症也并非责任全在整形医生，求美者也需要进行一定的护理措施，“为防止药物弥散，注射完当天避免大力按摩注射位置，并停用阿司匹林和有出血倾向的药物，以减少和消除注射后产生的浮肿、淤斑。”