神经内科+肌电图室两位上海专家联合开展肌电图下A型肉毒素治疗痉挛性斜颈

近日，上海瑞金医院神经内科副主任医师谭玉燕联合原上海瑞金医院肌电图室主任袁华强共同为5位痉挛性斜颈患者开展了肌电引导下肉毒素精准治疗痉挛性斜颈，为局部肌张力障碍性疾病提供了新的方法。

什么叫痉挛性斜颈？

痉挛性斜颈是由于颈肌阵挛性或强直性收缩造成的头颈姿势异常和不自主运动，表现为头颈部不自主的扭转、侧倾、前屈和后仰等异常姿势，常伴有姿势性震颤和疼痛。常见的异常姿势分型有：扭转型、侧倾型、耸肩型、后仰型、前屈型、前移型、侧移型、侧弯型等。

根据美国和欧洲的痉挛性斜颈治疗指南，局部注射A型肉毒素是首选治疗方案。大量临床研究证实其的疗效和安全性，有效率为70-90%，多数伴随症状如震颤、肌肉疼痛也得以缓解。

肉毒素注射治疗痉挛性斜颈的方式主要有徒手注射法和肌电引导下注射，因颈部肌肉走行复杂，且有甲状腺、颈动脉、臂丛神经等重要解剖结构，所以肌电引导下注射对比徒手注射能够实现精准注射靶肌肉，并且降低不良反应。

肉毒毒素疗效如何？

肉毒毒素局部注射入靶组织后，可快速减轻或缓解肌肉痉挛，根据注射的肌肉大小或不同靶组织，疗效多在治疗后第2天至2周产生，1个月左右达到高峰，疗效多持续3-6个月，多数患者需重复注射以巩固疗效。

若想治疗怎么办？

如果您或您身边人有眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈疾病，请前往我院神经内科门诊咨询、就诊、治疗，我们将根据您的病情进行治疗前评估，制定个体化的治疗方案。

专家介绍

谭玉燕神经内科

副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科副主任医师，博士，中国医师协会神经调控专业委员会青年委员，中国康复医学会帕金森及运动障碍康复青年专业委员会委员，第六届老年病学分会委员，主持国家自然科学基金面上及青年项目各1项。

擅长：帕金森病、肌张力障碍等运动障碍疾病诊治。

撰文：神经内科张唯聪

编辑：院长办公室徐博盛

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